Hemoroid Nedir?

Hemoroid (Basur) Nedir?

Hemoroid veya bilinen adıyla Basur anüsün ağzında normaldede bulunan anatomik yapılardır. Hemoroidal hastalıkta bunlar dışarı doğru sarkar ağrı,kanama ve şişlik yapmaya başlar. Hemoroidler bulundukları bölgeye göre, iç ve dış olmak üzere ikiye ayrılmaktadır. İç hemoroidler sıklıkla kendisini taze renkli kanama ile gösterirler. Dış hemoroidde ise belirtiler genelde şişlik ve ağrı olmaktadır.Hastalarda ele gelen sert şişlik, kaşınma, huzursuzluk ve şiddetli ağrı gözlenmektedir

Basur ya da tıbbi adıyla hemoroidal hastalık, her dört yetişkinin üçünde ve genellikle 20 li yaş üzeri bireylerde görülmektedir.Hemoroidal hastalığın mekanizması aslında tam olarak anlaşılmış değildir.Daha çok genetik faktörler ön planda görünmektedir.Bu hastalığa sahip kişilere pek çok hekim sadece ilaç tedavisi verebilmekte tedavisi ekstra uzmanlık istediği için maalesef sonuç başarısız olmaktadır.Hekimler elinde olan ya da bildiği herhangi bir yöntemi hastaya uygulamakta ya da önermektedir. Bu konuda uzman olmayan hekimlerin doğru tanı koymadaki handikapları ve hemoroidal hastalığı ustaca tedavi edememeleri nedeniyle de pek çok hasta karamsarlığa itilmektedir.

İç hemoroid, kalın bağırsağın makata yakın bölümünde oluşur ve genellikle görünür bir belirti vermese de nadiren rahatsızlıklara yol açabilir. Ancak, zaman zaman oluşan gerginlik ve tahriş hemoroidin yüzeyine zarar vererek kanamaya neden olabilir. Bu kanama, basur belirtileri arasında önemli bir yer tuymaktadır. Dış hemoroid ise anüs çevresinde şişlik olarak ortaya çıkar. Bu tür basur belirtileri, tahriş, kaşıntı, ağrı ve kanama gibi rahatsızlıklara yol açabilir. Özellikle dış hemoroidin içindeki kanın pıhtılaşması (tromboze hemoroid) anüs çevresinde şişliğe ve şiddetli ağrıya neden olur. Bu durum ciddi rahatsızlık hissine sebep olur ve genellikle acil müdahale gerektirir.

Basur belirtilerini fark ediyorsanız, sağlığınızı ihmal etmeyin.Uzman bir doktor yardımı alarak, en uygun tedavi seçeneklerini öğrenmek ve şikayetlerinizden kurtulmak mümkün.

Hemoroid Hastalığının Oluşumunu Tetikleyen Faktörler Nelerdir?

Kronik kabızlık, düzensiz dışkılama alışkanlığı hemoroidal problemi olan hastalarda sık görülmekte. Hemoroidal hastalıkta çoğu zaman aile hikayesi de olmaktadır .Yani ailesinde hemoroid olan bireylerde daha sık görülebilmektedir.Bunların yanı sıra hemoroid oluşumunda obezite ve hamilelikte kilo alımı, emzirme dönemindeki düzensiz dışkılama ve beslenme alışkanlığı da etkilidir. 

Hemoroid Hastalığına Neden Olan Diğer Faktörler

• Dışkılamada zorlanma, ıkınarak sert dışkı çıkarma,
• Posasız/lifsiz beslenme,
• Tuvalette uzun süre oturmak,
• Sürekli olarak görülen ishal veya kabızlık durumu.
• Uzun süreli oturmayı/ayakta kalmayı gerektiren meslekler
• Bazı spor aktiviteleri ata binmek, bisiklet sürmek, spinning gibi salon sporları.
• Obezite,
• Gebelik ve emzirme

Hemoroid Hastalığından Korunmak Mümkün mü?

Yüksek lifli/posalı gıdalar tüketilmelidir.Sebze,meyve ve bol miktarda tahıl tüketimiyle yüksek lifli gıdalar tercih edilmelidir. Su tüketimini arttırmalıdır.Sindirim rahatlığı ve yumuşaklık için günde altı ila sekiz bardak su ve alkol içermeyen sıvılar tüketilmelidir. Spor yapmalı ve aktif bir yaşam sürdürülmeli.Uzun süren ayakta durmayı veya oturmayı gerektirecek meslekler hemoroide sebep olur. Bu riski azaltmak için sık sık egzersiz yapmak ve aktif olmak gerekir. Ayrıca spor yapmak, hemoroide sebep olan kabızlığın giderilmesine yardımcı olarak sindirimi düzenler. Bu sebeple düzenli spor hemoroid riskini azaltacaktır. Kilo vermeli ya da aşırı kilo alınmamalı.Aşırı kilo alımı ağırlık ve karın içi basıncı arttırarak hemoroide sebep olabilmektedir.Bu durumda yüksek lifli gıdalarla diyet yaparak kilo vermek size yardımcı olacaktır.

Tuvalet kütüphane ya da cep telefonu ile oynanılacak bir yer değildir. Hemoroid riskini azaltmak için tuvalette uzun zaman geçirmemeli, gazete okumamalı, aşırı ıkınmaktan kaçınılmamlıdır.Tuvalette kalacağınız zaman 5 dakikadan fazla olmamasına dikkat etmenizde fayda var. Bu gibi alışkanlıklardan vazgeçildiği takdirde hemoroid riski azalmaktadır.

Basurda Ne Zaman Doktora Gidilmeli?

Kanama, dışkılama sırasında ya da temizlenirken elinize şişlik/meme gelmesi, tam temizliğinizi sağlayamama ve de ailenizde bağırsak kanseri öyküsü olması durumunda doktora başvurmalısınız.

Hemoroid Hastalığında Tedavi Yöntemleri

Hemoroid hastalığının aktif ve remisyon dönemlerle seyreden ve kronik bir sorun olduğu görüşü artık ağırlık kazanmıştır.

Hemoroid hastalığının tedavisi eğer hastalık çok ilerlememişse cerrahi yöntemlere başvurulmadan ameliyatsız yapılabilmektedir.Öncelikli olarak bağırsak fonksiyonlarının düzenlenmesi ve kabızlığın giderilmesi, makat bölgesine içine ilaç koyularak yapılan oturma banyoları yerine sıcak duş uygulamaları, bol lifli gıdalara ağırlık verilmesi, günlük su tüketiminin arttırılarak en az 1.5-2 litre su içilmesi gibi adımlar izlenebilir. Her Erken dönem hemoroidal hastalıkta mukozal fiksasyon yöntemleri (lastik band ligasyonu, infrared, skleroterapi) ustaca uygulandığında cerrahi gereksinimi duyulmamakta.

Bu yöntemler ofis şartlarında anestezi gerektirmeden uygulanan ağrısız uygulamalardır.İleri derecede yani sık tekrarlayan kanama atakları, eline şişlik gelmesi ve de içeri ittirmeye çalışmasına rağmen dışarda meme varlığı, çepeçevre makat ağzında hemoroid şişliklerinin olması durumunda cerrahi kaçınılmaz olmaktadır. Cerrahi seçenekler var olan yastıkçıkların çıkarılmadan özel bir aletle yukarı asıldığı stapler hemoroidopeksi (PPH ya da Longo yöntemi), hemoroid arterlerinin ultrasonografik olarak özellikli cihaz ile yapılan THD/HAL ameliyatları olduğu gibi hastalıklı hemoroid pakelerinin LigaSure, Ultrasonik disektör gibi ileri teknolojik cihazların kullanıldığı ameliyatlar yer almaktadır.

Lazer ile hemoroid cerrahisi son yıllarda endüstri tarafından popülarize edilmeye çalışılmakta. Kanıta dayalı bilgiler ve deneyimler çerçevesinde pahalı bir yöntem ve de başarı olasılığı uygun vaka seçilme ise diğer yöntemler ile karşılaştırıldığında oldukça düşük bulunmaktadır.Erken dönem hemoroidal hastalıkta denenen lazer hemoroid cerrahisinin elimizde daha iyi ve ucuz alternatifi band ligasyonu uygulamalarıdır.

Hastaların ameliyat sonrası en korktuğu problemler dışkılama sonrası şiddetli ağrı hissi ve de gaz-gaita kaçırma olasılığı, bir de bunlara tamamen cerrahi tekniğin uygun olarak kullanılmamasına bağlı anal darlık eklenmektedir.Onun içindir ki makat bölgesi cerrahisi özellikli olup bu bölgede deneyimli cerrahlar tarafından uygulanması gereken prosedürlerdir.